慢性病是持久战, 第一个月的任务不是「治好」, 是「把制度打好」: 认定、备案、共济、续方。这些跟病情本身无关, 但漏办一次就要自己贴钱、多跑腿。
顺序是先办认定(门诊慢特病)再办异地备案, 然后是省钱动作(家庭共济、社区开 12 周药、双通道药店), 最后是随访动作(复查记录、每年查尿和血、心慌做心电图)。
13 步清单
每步先只看标题回想，再翻开对照原文；看懂了点「理解了」，之后会按间隔回来考你药按医嘱吃满，别感觉好了就停
📌 药按医嘱吃满, 感觉好了就停是最常见的复发原因
先只看标题回想，再翻开对照原文。
先办门诊慢特病认定再办异地备案，高血压、糖尿病、放化疗、透析、抗排异就能异地直接结算
📌 办门诊慢特病认定, 报销比例完全不同; 常异地就加异地备案
先只看标题回想，再翻开对照原文。
复查按医生给的间隔做，把每次的指标记在同一个本子上
📌 复查间隔听医生的, 指标记在同一个本子上
先只看标题回想，再翻开对照原文。
在医保 App 上办一次家庭共济绑定，职工医保个人账户的钱就能给配偶、父母、子女看病买药
📌 办医保家庭共济, 个人账户余额给家人看病买药
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病情稳定的慢性病，在社区医院一次可以开到 12 周的药
📌 病情稳定后社区医院一次能开 12 周药, 少跑腿
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在社区签家庭医生之前，问清楚哪些进医保、哪些自费
📌 签约家庭医生前问清哪些进医保
先只看标题回想，再翻开对照原文。
每次看完病，把病历、检查报告和影像自己存一份
📌 换医院、找别的医生都靠它: 病历、化验单、影像你都有权复制, 医院只能收工本费
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别为了试偏方、保健品停掉正规治疗
📌 偏方和保健品的钱省下来, 别拿正规治疗换
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有糖尿病的（1 型从病程满 5 年起）每年查一次尿白蛋白肌酐比和血肌酐，有高血压的也要查，早点发现慢性肾病
📌 糖尿病/高血压每年验一次尿和血: 中国慢性肾病知道自己有病的只一成
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心慌、心跳乱就去做心电图，查出房颤请医生评估吃抗凝药防中风，别拿阿司匹林代替
📌 心慌心跳乱先做心电图; 查出房颤按评估吃抗凝药, 阿司匹林代替不了
先只看标题回想，再翻开对照原文。
医院说国家医保谈判药没货、不进院的，让医生开处方，去医保「双通道」定点药店买，照样按规定报销
📌 医院说谈判药没货, 让医生开处方去「双通道」药店买, 报销一样
先只看标题回想，再翻开对照原文。
在医院确诊过、病情稳定的慢性病要续方，可以在这家医院的互联网医院线上复诊开药，第一次看这个病不能在网上看
📌 确诊过的慢病续方可以线上复诊开药 — 但首诊必须在实体医院
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住院时要来费用清单逐项对，医保不报的自费项目先问清再同意，对不上先找医院价格投诉，再不行向医保部门举报
📌 住院要费用清单逐项对, 自费项目先问清再签同意
先只看标题回想，再翻开对照原文。
最常见的 3 个错法
每条都附「已经这样了怎么办」1药吃着见效, 感觉好了就自己停
感觉好了就停是最常见的复发原因。减药停药由医生决定, 不由症状决定。
2医生说谈判药没货, 就按原价去外面买
让医生开处方, 去医保「双通道」定点药店买, 报销按规定一样。别自己按全价买。
3住院时没看费用清单就签字
要费用清单逐项对, 医保不报的自费项目先问清再签同意; 对不上先找医院价格投诉, 再不行向医保部门举报。
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