上学以后的孩子 · 第 8 条 / 共 13 条
12 到 18 岁的孩子做一次抑郁筛查,别拿学校的心理测评当诊断
B 级证据 零成本 时间 少 毅力 否 收益 中
说人话
美国的预防指南建议给 12 到 18 岁的孩子筛查重度抑郁,11 岁及以下证据不够。自杀是 10 到 19 岁孩子的第二位死因。学校每年的心理测评只是普查,不能当诊断。孩子说难受,或者吃、睡、兴趣、成绩突然变样,直接挂精神科或临床心理科。
收益, 带数字和出处
美国预防服务工作组 2022 年发了一份推荐声明。它建议对 12 至 18 岁青少年筛查重度抑郁障碍(B 类推荐)。B 类的意思是把握中等、算下来好处也中等,值得做。对 11 岁及以下儿童筛查重度抑郁,证据不足(I 声明,即证据不够,给不出建议)。对儿童青少年专门筛查自杀风险,好处和坏处的证据都不足(I 声明)。文件指出,自杀是 10 至 19 岁人群的第二位死因。文件还指出,儿童青少年的重度抑郁和后来的很多问题关系密切。这些问题包括成年后抑郁反复发作、别的精神障碍,以及自杀念头、自杀未遂、自杀死亡的风险升高。《进一步加强中小学生心理健康工作十条措施》要求构建班主任、专兼职心理健康教师、精神科医师三级服务体系。每名学生每学年接受心理测评,一般不超过 1 次。文件还要求推进精神疾病转介就医和愈后复学机制。它要求发挥 12355 青少年服务台和 12356 心理援助热线的作用(全国,2025 年 10 月印发)
备注
给 B 是因为原文给的是推荐力度的评级,不是能换算成数字的效果。它还是美国的推荐,国内没有对应的官方筛查建议。筛查结果是阳性,只说明要再做一次评估,不等于确诊。有自杀念头时的处置见第 1 节第 25 条。家里的应对见第 29 节。
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这些阶段的人该看
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