不要早死 · 第 7 条 / 共 36 条
量血压,高了就吃药降到达标
A 级证据 钱 少 时间 少 毅力 些 收益 大
说人话
血压每降 10 mmHg,出大的心血管毛病的概率降两成,中风降 27%,心衰降 28%,死亡概率降 13%。中国 35 到 75 岁的人里,44.7% 有高血压,真正控制住的只有 7.2%。
收益, 带数字和出处
把 123 项试验、61 万余人合起来一起算。收缩压每降 10 mmHg,主要心血管事件低约两成。原值 RR 0.80,可信范围 95% CI 0.77 到 0.83。收缩压就是血压两个数里高的那个。卒中(中风)低约 27%(RR 0.73)。心力衰竭低约 28%(RR 0.72)。总死亡率下降 13%(RR 0.87,95% CI 0.84 到 0.91)。中国给 35 到 75 岁的 170 万人做过筛查:44.7% 有高血压。这些人里,知道自己有的占 44.7%,在治疗的占 30.1%,控制住的只有 7.2%
备注
先去量一次血压。中国 10 个高血压的人里只有不到 1 个控制住了,所以量这一次是本书里性价比最高的动作之一。降到多少算达标(130 还是 140)还有讨论,但「知道自己高血压并把它降下来」这件事本身没有争议。
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