不要早死 · 第 15 条 / 共 49 条
被铁钉、木刺扎到或者伤口沾了泥土,当天去处理,顺便问破伤风要不要打
破伤风针什么时候打
B 级证据 钱 少 时间 少 毅力 否 收益 大
成本
挂号加处理伤口几十元。医生说要打的话,疫苗或者免疫球蛋白几十到几百元。
说人话
在美国,破伤风一旦发病,大约每 10 个人里死 1 个。深的伤口、沾了泥土的伤口风险最高。伤口脏、离上一针满 5 年的,要加强 1 针。当天去处理花不了几十块,别拖。
收益, 带数字和出处
美国的破伤风病例里,大约每 10 例死 1 例。深的伤口、被泥土污染的伤口,风险更高。中国 2024 年的诊疗规范把伤口分成两档。6 小时内处理、没沾泥土粪便和动物口水的浅伤口,算低风险。超过 6 小时才处理、沾了这些东西,或者是扎伤、撕脱伤、挤压伤、烧烫伤、冻伤、伤口里留着异物的,算高风险。打过 3 针以上、最后一针不到 5 年的,什么都不用打。5 到 10 年的,高风险伤口加强 1 针。满 10 年的,不管哪档都加强 1 针。没打全 3 针或者记不清的,要把疫苗补全。高风险伤口还要同时打被动免疫制剂(免疫球蛋白或抗毒素这类直接给抗体的针)
备注
到了医院让医生判断,别自己拿主意,也别嫌麻烦不问。不是所有伤口都要打。医生会看伤口属于哪一档,再问你上一次打针是什么时候,然后决定。「小时候打过就一辈子有效」是错的。伤口脏的话,离上一针满 5 年就要加强。所以去之前想一想自己最后一次打破伤风针是哪一年。
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