不要早死 · 第 32 条 / 共 36 条
自杀念头一冒出来先告诉身边的一个人,把这几十分钟交出去
B 级证据 零成本 时间 少 毅力 些 收益 大
说人话
自杀未遂的人里将近一半说,从念头冒出来到动手不超过 10 分钟,所以要熬过去的往往就是这几十分钟。四分之三的人那段时间和身边人有过接触,只是没开口。因自伤进过医院的人,1 年后约 2% 死于自杀,9 年以上约 7%,绝大多数人后来没有死于自杀。
收益, 带数字和出处
82 名自杀未遂者在入院 3 天内接受访谈:47.6%(39 人)说,从这一次第一次冒出自杀念头到真的动手,不超过 10 分钟。这个过程拖得长一些的人,自杀意图评分明显更高。冲动性量表的得分和过程长短没有关系。76.8%(63 人)说,在这段时间里和伴侣、家人或者朋友有过某种接触。作者的结论是:能干预的时间窗通常很短,专业人员在这个阶段能介入的余地有限,所以要把识别信号和干预办法普及到普通人。另有一篇系统综述汇总了 90 项随访研究。因自伤就诊的人,1 年后再次自伤但没死的比例取中间值为 16%。1 年后死于自杀的为 2%。随访 9 年以上的,约 7% 死于自杀
备注
给 B 的原因:Deisenhammer 那项只有 82 人,出自一家医院,靠当事人事后回忆。Owens 那篇给的是 90 项做法各异的研究取中间的那个比例,不是把它们合成一个数。同一篇里还明确写着,自伤者的自杀风险仍是普通人群的几百倍。所以「绝大多数人后来没有死于自杀」说的是这批人整体的情况,不能当成对某一个人的保证,该看的病还是要看。把致死手段挪远和 12356 见本节第 25 条。情绪低落时先做的几件事见第 3 节第 19 条。救回来之后的后遗症见本节第 33 条。身边人流露出这种念头时你能做什么,见第 8 节第 15 条
原始出处
书里这条还指向
情绪低落时先做性价比最高的几件事:动起来、晒太阳、按时睡、找人说、打 12356 对抑郁来说,快走和慢跑效果最好,瑜伽和力量训练稍次,强度越大越有效。晒光照对季节性抑郁效果很强,对不分季节的抑郁也有效。网上的自… 身边人说出「谁也别想好过」「带着孩子一起走」,别当气话:近亲属可以直接送诊,公安接到报警也必须管 家里人说出「谁也别想好过」「带着孩子一起走」,近亲属可以直接把他送去医院,医院不得拒绝诊断。已经动过手、或者眼看要出事的,住院不… 抑郁或有自杀念头时打 12356,家里不囤安眠药和农药 把能要命的东西从手边拿走,这类做法的证据一直在变强:管住镇痛药以后,相关自杀降 43%;常有人跳楼的地方装上防护,降 86%。所… 别把「救回来」当成兜底:喝农药、吸煤气之后急诊能保住的是命,保不住肺和脑子 百草枯没有解药,喝下去的人四成多救不回来。它会让肺发炎、慢慢变硬,肾和肝也跟着受伤。煤气中毒被救回来的人,六周后将近一半脑子不如…
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