紧急情况：先做什么 · 第 22 条 / 共 49 条
高温下头晕、恶心、不出汗或意识不清，立刻挪到阴凉处脱衣泼水降温，意识不清的不喂水、打 120
热射病急救
成本
不花钱。
说人话
皮肤烫红、说话含糊、意识混乱是热射病。体温能在 10 到 15 分钟里升到 41 ℃以上，重症的病死率极高。立刻挪到阴凉通风处、脱掉衣服、用凉水和湿毛巾降温，同时打 120。意识不清的一口水都不要喂。
收益, 带数字和出处
美国国家气象局：热射病是「严重的医疗急症」。它的表现是体温高于 103°F（39.4°C）、意识混乱、说话含糊、皮肤发烫发红。处理是立刻叫急救、移到凉处、用凉水和湿布降温、「不要给液体」。热衰竭的表现是大汗、乏力、皮肤湿冷、脉快而弱，处理是移到凉处、松开衣服、小口喝水。呕吐、恶化或者超过 1 小时不缓解就就医。云南省疾控局提示：立即转移到阴凉通风处，用冷湿毛巾降温，意识清醒的补含盐饮料，症状严重的立即拨打急救电话。它还说重症热射病「病死率极高」。中国疾控中心提示：先降温，后转运，在病人失去意识后的「黄金半小时」内降温。有条件的，无基础疾病的青壮年可以用冷水浸泡快速降温，老人和有基础病的往皮肤上喷水、靠蒸发降温。荒野医学会 2024 年更新的热病指南说，冷水浸泡是治重症中暑最重要的办法，降温最快。没有冰水就用手边最凉的水，泡不了就喷水加扇风，速度大约是浸泡的一半。美国职业安全卫生研究所（NIOSH）说，热射病发作时体温能在 10 到 15 分钟内升到 106°F（约 41 ℃）以上。它列的症状里有「皮肤又热又干，或者大量出汗」。中国疾控 2014 年版中暑指南列的热射病表现有「皮肤红、热、且干燥无汗」，处理要求「不要给病人喝水」，病人呕吐就翻成侧躺，保持呼吸道通畅
备注
不要等「缓一缓」，热射病时体温能在十几分钟里升到 41 ℃以上。热射病可能不出汗，也可能满身大汗，NIOSH 两种都列了，别因为还在出汗就放过。不要给意识不清的人灌水，吐了就让他侧躺。冰袋放哪里，两边说法不同。中国疾控说敷在脖子、腋窝和大腿根，荒野医学会说研究看不出敷这几处有降温效果。荒野医学会的建议是，只有冰袋可用时就把全身盖满，冰袋不够再放脸颊、手心和脚底。两边都说有条件就用冷水浸泡。
原始出处
- https://www.weather.gov/safety/heat-illness
- https://ynsjkj.yn.gov.cn/html/2026/jikongkepu_0719/2606.html
- https://www.chinacdc.cn/jkkp/ggws/hjyssj/202409/t20240906_296985.html
- https://www.nhc.gov.cn/wjw/jbyfykz/201007/1edb19b7dd4e4bdf8da5ea45f4a64e23.shtml
- https://doi.org/10.1177/10806032241227924
- https://wms.org/magazine/magazine/1540/Heat-Illness-CPG/default.aspx
- https://doi.org/10.1016/j.wem.2018.10.004
- https://www.cdc.gov/niosh/heat-stress/about/illnesses.html