紧急情况:先做什么 · 第 44 条 / 共 44 条

不满 1 岁的婴儿没反应、没正常呼吸,开免提打 120,做婴儿心肺复苏:按 30 下吹 2 口气

B 级证据 零成本 时间 中 毅力 否 收益 大

说人话

拍脚底没反应、没正常呼吸,就开免提打 120,手不停。双手环抱胸口用两个拇指按,抱不住就用一只手的掌根,按下去约 4 厘米,每秒约 2 下。每按 30 下,嘴包住孩子口鼻吹 2 口气。婴儿心跳停多半是喘不上气引起的,做了带吹气的心肺复苏,活下来的更多。

收益, 带数字和出处

美国心脏协会和美国儿科学会出了 2025 年的儿童基础生命支持指南。指南写:婴儿和儿童心跳骤停,主要原因仍是呼吸出了问题。在医院外心跳骤停的婴儿,活着出院的只有 6.6%。普通人遇到没反应、没正常呼吸、没有生命迹象的婴儿或儿童,「应当立即开始心肺复苏」,不要去摸脉搏。按压深度至少是胸廓前后径的三分之一,婴儿「约 1.5 英寸(4 厘米)」。频率每分钟 100 到 120 次。一个人做时,按 30 下吹 2 口气。两个人做时,按 15 下吹 2 口气。婴儿用一只手的掌根按,或者双手环抱、两个拇指按。环抱不住就用掌根。两根手指按的做法已经取消,因为按不够深。指南还写,院外心脏骤停的婴儿和儿童,按压之外再加吹气能提高存活。美国一个登记库统计了 3900 名 18 岁以下院外心脏骤停的孩子,59.4% 是婴儿。在场的人做了心肺复苏的,调整后活着出院的比例是 13.2%,没做的是 9.5%。调整后 OR 1.57(活下来的几率高约 57%),95% CI 1.25–1.96(可信范围)。在婴儿里,带吹气的心肺复苏和更高的存活有关,活下来的孩子脑子也恢复得更好。只按不吹的,结果和没人做差不多。国际红十字与红新月会联合会的 2025 年国际急救指南写:看婴儿有没有反应,要把孩子抱起来或者拍他的脚底。只有你一个人,就开免提自己打急救电话。手边没有能边按边打的电话,就先做 1 分钟心肺复苏再去打。首都儿科研究所有一篇科普,北京市卫健委转载了。它写:「如果只有1个人在场,先进行2分钟的心肺复苏后呼叫120救护车」。按压幅度「婴儿4cm」。1 岁以内吹气要「口对口鼻」

备注

定 B 是因为存活的数字来自只跟踪记录的登记研究,而且算的是全体孩子,婴儿单独的数字摘要里没给。收益定「大」是按全体孩子的数字算的:活着出院从 9.5% 到 13.2%,相对多了约四成。受益的几乎都是自家孩子。和本节第 1 条(用力按压胸口)的区别有三点。一是婴儿要吹气,只按不吹对婴儿效果差。二是用两个拇指或一只掌根,按约 4 厘米,不用双手叠着压。三是一个人又没法边按边打电话时,先按再去打。先按多久各家不一:首都儿科研究所和美国指南的单人流程是 2 分钟,国际红十字是 1 分钟。手机开免提就没有这个问题。欧洲复苏委员会教的是先吹 5 口气再按,美国指南是先按后吹,两种都比不做强。国内老教程教两指按压,2025 年美国指南已经去掉了这种手法。噎住引起的,吹气前看一眼嘴里,看得见的异物才取,见本节第 43 条(婴儿噎住)。

原始出处

  1. https://doi.org/10.1161/CIR.0000000000001370
  2. https://cpr.heart.org/en/resuscitation-science/cpr-and-ecc-guidelines/pediatric-basic-life…
  3. https://doi.org/10.1001/jamapediatrics.2016.3643
  4. https://www.ifrc.org/sites/default/files/2026-03/IFRC%20International%20First%20Aid,%20Res…
  5. https://wjw.beijing.gov.cn/bmfw_20143/jkzs/jksh/202210/t20221017_2837684.html
  6. https://www.erc.edu/media/p5ymaeej/gl2025_layperson_book_ipdf-v11-e.pdf

书里这条还指向

这条建议的位置

有人倒地没呼吸,立刻用力按压胸口,让旁人打 120 并找 AED 你最可能按的是自家人:心脏骤停有 79.2% 发生在家里。有人按压,活着出院的比例从 3.9% 升到 16.1%。叫不应… 老人摔倒、有人倒地,先蹲下喊他、打 120,别急着把人扶起来;陌生人这档走开也合法,停下来就别上手搬 这条的主线是自家老人和身边熟人。先看有没有呼吸,没有就按第 1 条(用力按压胸口)压胸。有呼吸也别抱起来:人可能是先中风… 突然嘴歪、一侧胳膊没劲、说话说不清,立刻打 120,不要等、不要自己开车去 嘴歪、一侧胳膊抬不起、说话说不清,立刻打 120。发病 3 小时内打药通开血管,恢复到生活基本能自理的可能性大约是不打药… 突然天旋地转站不稳、看东西成双、一只眼发黑,或者手指点不到自己鼻尖,也按卒中打 120 只看「脸歪、抬手、说话」三条,一成多的卒中会被漏掉,因为有的卒中一开始既不歪嘴也不瘫手。把站不稳、看东西重影或缺一块也算… 一只眼睛突然像拉下窗帘一样黑掉,哪怕几分钟就自己好了,也当天按卒中去急诊 一只眼突然像拉下窗帘一样黑掉,是眼底血管堵了,堵得越久,能救回的视网膜越少。它也是脑缺血的一种,接下来几天容易中风。当天… 一只眼又胀又痛、发红,看灯有一圈彩虹,还头痛恶心想吐,当天去眼科急诊 这是青光眼急性发作。眼睛里的水排不出去,眼压一下子顶上去。拖得越久,视神经压坏得越多,坏了就回不来。武汉封控期间的病人平… 胸口压着疼、闷、发紧超过 15 分钟不缓解,打 120,不要自己扛也不要自己开车 胸口压着疼、闷、发紧,超过 15 分钟不缓解,打 120。到医院后 55 分钟内把血管撑开的,30 天内死亡 2.8%。… 突然像被撕开一样的剧痛,从胸口往后背、往腰一路挪,打 120 并说清「疼在移动」 撕裂一样的剧痛从胸口往后背、往腰一路挪,打 120 时直接说「像撕开一样,疼在往下走」。这病不手术、光吃药的死亡率 58… 突然一记「这辈子最疼的头痛」,一小时内就到最疼,立刻去急诊做头颅 CT 要看的是多快疼到最厉害。一小时内疼到顶的剧烈头痛,约 6% 是脑表面的血管破了。40 岁以上、脖子痛或发硬、有人看到你晕… 老人磕过头之后两三周到几个月变得走路不稳、迟钝、嗜睡或者一侧没劲,去做头颅 CT 老人磕头之后,血通常到第三周才积起来。撞的当时可以完全没事,人自己都想不起磕过。这病开刀之后复发率能到 33%,病死率能…

只想要和自己有关的部分?

处境体检按你的住处、通勤、家庭状况过滤, 不用通读全书。

开始处境体检 →
· 广告位 ·上线后接入联盟广告, 不遮挡正文