上学以后的孩子 · 第 5 条 / 共 13 条

0 到 3 岁不给屏幕,3 到 6 岁尽量不给,中小学生非学习用途每天不超过 1 小时

B 级证据 零成本 时间 少 毅力 是 收益 中

说人话

国家卫健委要求 0 到 3 岁不给屏幕,3 到 6 岁尽量别碰,中小学生不为学习用的,一次不超过 15 分钟、一天不超过 1 小时。理由是长时间近距离用眼会让近视来得早。屏幕和近视的证据没这么硬,真正试出效果的是每天户外 2 小时。

收益, 带数字和出处

《防控儿童青少年近视核心知识十条》第四条的原话是「0~3岁婴幼儿不使用手机、平板、电脑等视屏类电子产品;3~6岁幼儿尽量避免其接触和使用手机、平板、电脑等视屏类电子产品;中小学生非学习目的使用电子屏幕单次时长不宜超过15分钟,每天累计时长不宜超过1小时」。同一条写明「长时间近距离使用电子视屏类产品,易消耗儿童远视储备量,是儿童青少年近视早发、高发的重要原因」。教育部等八部门 2018 年的实施方案给家长的要求一致,还加了一句「年龄越小,连续使用电子产品的时间应越短」。研究证据要弱得多:一项系统综述收了 33 项研究,11 项进了合并计算,对象从 3 个月到 33 岁。只算手机和平板的,近视的比值比是 1.26(95% CI 1.00 到 1.60,I²=77%)。和电脑合起来算是 1.77(1.28 到 2.45,I²=87%)。作者的结论只写到「可能相关」,并写明 33 项研究没有一项有可靠的屏幕时间测量

备注

定 B 是因为官方给的是分档规定,不是试验测出来的数字。研究给的比值比下限正好压在 1.00,作者只敢说「可能相关」。所以把它当一条好执行的家规就行,不要当成「不看屏幕就不会近视」。真正有抽签试验撑着的是第 4 条(户外 2 小时)。学龄前也要查眼睛:同一份文件写明 1~3 岁、4~6 岁、7 岁之后都应当定期做屈光筛查,看远视储备还剩多少,查法见第 12 条(散瞳验光)。屏幕和孩子语言能力的关系也做过荟萃:42 项研究 18905 人,屏幕时间越长语言能力越弱(r=−0.14,95% CI −0.18 到 −0.10)。但一起看、看有教育内容的节目反过来是正相关(r=0.16 和 0.13)。这是相关不是因果,只能说明拿屏幕代替陪孩子说话不划算。

原始出处

  1. https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/202307/content_6894284.htm
  2. http://www.moe.gov.cn/srcsite/A17/moe_943/s3285/201808/t20180830_346672.html
  3. https://doi.org/10.1016/S2589-7500(21)00135-7
  4. https://doi.org/10.1001/jamapediatrics.2020.0327

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