不要慢慢死 · 第 41 条 / 共 42 条
猪油和植物油哪个好
少吃猪油黄油这类饱和脂肪、换成植物油,心脏病和中风这类事少约一成七,但总的死亡风险没看出变化。大豆油、玉米油、菜籽油之间换来换去,没有证据说有什么区别。亚麻籽油吃多了,心脏病风险也没看出下降。
原书条目:做饭用植物油代替猪油和黄油,不必为了健康换着买油,也别指望亚麻籽油护心
收益, 带数字和出处
Cochrane 汇总了 15 项随机试验、56,675 人,每项至少做两年。少吃饱和脂肪,心血管事件合计低约 17%(RR 0.83,0.70–0.98)。总死亡率几乎不变(RR 0.96,0.90–1.03),心血管死亡也不变(RR 0.95,0.80–1.12)。换成多不饱和脂肪(大豆油、玉米油的主要成分)和换成碳水,效果没看出差别。换成单不饱和脂肪(菜籽油、橄榄油的主要成分)的数据太少,说不清。另一篇 Cochrane 汇总 19 项随机试验、6461 人,多吃 omega-6(亚油酸)对总死亡率 RR 1.00(0.88–1.12),对心血管事件 RR 0.97(0.81–1.15),看不出好处也看不出害处。第三篇汇总 86 项随机试验、162,796 人,多吃植物来源的 omega-3(亚麻籽油、紫苏油的主要成分),总死亡率 RR 1.01(0.84–1.20),冠心病事件 RR 1.00(0.82–1.22),基本没有作用。
备注
争议:有人主张大豆油、玉米油里的 omega-6 太多会促炎,所以要少吃、换油。上面 omega-6 那篇的随机试验没看出害处,证据质量作者自评为低。收益量级按心血管事件低 17% 定为中,总死亡率没变。哪种油都要控制用量,膳食指南建议每人每天烹调油 25 到 30 克。