家里有老人 · 第 7 条 / 共 8 条
家里老人长期卧床或重度失能,去参保地医保部门申请长期护理保险;它不是只发给老人
A 级证据 零成本 时间 中 毅力 否 收益 大
说人话
长期护理保险帮你出请人照护的钱。家里有人重度失能、持续半年以上,就去参保地医保部门申请。护理费不用先自己垫,职工参保的报七成左右,城乡居民参保的报五成左右,床位费、伙食费不报。它没有年龄门槛,年轻人重度失能也能申请。
收益, 带数字和出处
符合规定的长期护理服务费用不设起付线。起付线就是先自己垫够一个数才开始报,这里不用垫。按单位职工政策参保的,由基金报销约 70%。按未就业城乡居民政策参保的,约 50%。一年最多能报到的钱(年度最高支付限额),不超过本地统筹地区上年度城乡居民人均可支配收入的 50%
备注
失能要「长期持续(一般为6个月以上)」,住院几周还不到申请的条件。享受待遇前还有 6 个月等待期。床位费、伙食费这类不算护理的费用,长护险不付。本该医保付的医疗费,长护险也不付。已经在领工伤生活护理费的,不重复享受。这笔钱和残疾人两项补贴里的护理补贴是两套手续、两笔钱,不冲突,见第 7 节第 8 条(两项补贴)。在家里和在社区接受护理,报销比例上有倾斜,不一定非得住进机构。这项制度各地分批落地,失能评估标准也不一样。先打 12393 或者参保地医保经办机构的电话,问本地启没启动、评估怎么约。评估不通过也别放弃,失能状态变重之后可以再申请。
原始出处
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